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腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”。它指的是排便的频率，明显超过了通常的频率。大便质稀，含水量增加，每日排便量超过200克，或含有未消化的食物或脓、血和粘液。腹泻通常伴有紧急排便、肛门不适、失禁等症状。腹泻可分为急性和慢性两种。急性腹泻发病迅速，病程在2-3周内。慢性腹泻是指病程超过两个月或间歇2-4周的复发性腹泻。

病因学 1.急性腹泻 (1)细菌感染者在食用被细菌污染的食物(如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌)或饮用被细菌污染的饮料后，可能患有肠炎或细菌性痢疾，症状为腹痛、腹泻、呕吐、下痢、发烧等。在不同程度上。 (2)当病毒感染人体并通过食物或其他方式感染各种病毒时，容易引起病毒性腹泻。例如，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热、全身不适等症状发生在病毒感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、echo等病毒后。 (3)食物中毒是一种急性中毒疾病，由食用被细菌及其毒素污染的食物或食用生扁豆引起。不断恶化的食物和被污染的水源是主要的传染源，不干净的手、餐具和携带细菌的苍蝇是主要的传播途径。患者可能出现急性胃肠道症状，如呕吐、腹泻、腹痛、发烧等。 (4)生冷食物喜欢生冷食物，经常喝冰镇啤酒。结果，可能导致胃肠功能障碍、加速肠蠕动和腹泻。 (5)食物潴留消化不良、饮食不规律、进食过量、进食难以消化的食物，或因胃动力不足而食物滞留在胃中，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、胃灼热、嗳气(打嗝)等症状。 (6)人们喜欢呆在有空调的房间里，或者在夏天感冒和热的时候开着空调睡觉。他们的腹部很容易感冒，这导致肠蠕动加快和腹泻。

2。慢性腹泻 慢性腹泻的病程超过2个月。其病因比急性腹泻更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。 (1)肠道传染病①慢性阿米巴痢疾；(2)慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨鞭毛虫病和血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。 (2)肠道非感染性炎症①炎性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)；(2)放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。 (3)肿瘤①大肠癌；②结肠腺瘤病(息肉)；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。 (4)肠吸收不良①原发性肠吸收不良；②继发性肠吸收不良。

临床表现 这种疾病的发作是急性的，可能伴有发烧和腹痛。病变位于直肠和/或乙状结肠的患者通常患有急性腹泻和严重背痛，每次排便量较少，有时仅排出少量气体和粘液。粉红色相对较深，大部分是粘性的和冰冻的，可以和血液混合。急性腹泻后小肠病变腹泻不严重。粪便不形成，可能变成液体，颜色浅，数量多。对于患有慢性胰腺炎和肠道吸收不良的患者，粪便中可发现油滴、多种泡沫、食物残渣和恶臭。霍乱弧菌引起的腹泻就像大米泔水。由血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等疾病引起的腹泻，常伴有粪便中的脓血。 支票 1.血常规和生化检查 能了解贫血、白细胞增多、糖尿病、电解质和酸碱平衡的存在。 2.大便检查 新鲜粪便检查是诊断急性和慢性腹泻病因的最重要步骤。可以发现红白细胞、吞噬细胞、原生动物、卵、脂肪滴和未消化的食物。潜血试验可以发现出血。病原微生物可以在粪便培养物中找到。 3.爱克斯光检查 x线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠疾病、肠蠕动等。 4.选择性血管造影和CT检查 对于诊断消化系统肿瘤如肝癌和胰腺癌尤其有价值。 5.内窥镜检查和活检 6.小肠吸收功能试验 7.血清和尿液中胃肠激素和化学物质的测定 病因治疗和症状治疗都很重要。在病因未明之前，应谨慎使用止痛剂和止泻剂，以免误诊和延误病情。 1.病因疗法 (1)抗感染治疗根据不同病因选择相应的抗生素。 (2)其他乳制品有

(1)一般治疗以纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。适当补充液体、维生素、氨基酸、脂肪乳剂和其他营养物质。 (2)粘膜保护剂，如二八面体蒙脱石和硫糖铝。 (3)双歧杆菌等微生态制剂可以调节肠道菌群。 (4)止泻剂应根据具体情况选择。 (5)其他654-2、溴丙胺、阿托品等。具有解痉作用，但在患有青光眼、前列腺肥大和严重炎症性肠病的患者中应慎用。